‘壹’ 肺癌患者晚期护理
我国肺癌手术切除5年生存率为30-49%,病人在回家后数星期内可进行呼吸运动锻炼,如;深呼吸。保持好口腔卫生,避免出入公共场合,不要和上呼吸道感染者接触,居住生活环境不能布满灰尘,烟雾及化学刺激,保持好营养,还要充分的活动与休息。不要吸烟,尽量不要接触油烟。
除此之外,病人的心理安慰和支持家人也要注意,给与病人支持安慰,缓解焦虑。心情对病程也有很大影响,如果出现伤口疼痛、剧烈咳嗽、咯血、进行性倦怠情形等症状,要返院复诊
希望对你有帮助
‘贰’ 我朋友的姥爷得了肺鳞癌晚期。请问在饮食、生活、作息和护理方面应注意什么 怎样调整病人的心态
预防肺癌得注意对肺部的保养。保即保持大脑的活力用进废退,活是指活动手指俗话说心灵手巧,经常活动手指,转即转换不同性质的运动在较长时间的单调工作应及时转换另外不同性等信息,欢迎查阅。
预防肺癌得注意对肺部的保养。“保”即保持大脑的活力用进废退,“活”是指活动手指俗话说心灵手巧,经常活动手指,“转”即转换不同性质的运动在较长时间的单调工作应及时转换另外不同性质的活动,使大脑神经松弛而不过分疲劳,“参”积极有趣的体育活动,可促进疲劳消除,体质增强,身体更健康。“睡”即睡好觉,保证睡眠充足中老年人要学会有规律地生活,“调”是调节饮食做到粗细混杂,荤素搭配,兼收并蓄,“听”即听优美动听的歌曲优美的旋律可调节中枢神经系统的功能,使人有一种心旷神怡的欢乐感觉。
中医认为,在消化道内,食物的消化过程适宜在接近体温的温度下进行。过热的食物会导致气血过度活跃,胃肠道血管扩张,对肠胃产生刺激。最合适的食物温度是不凉也不热。许多家长在给小宝宝喂饭时,都会吹至微温后再喂,这个温度对成人来说同样是最合适的。用嘴唇感觉有一点点温,不烫口,就是最适宜的。专家说。同样,人们在饮水时也应该讲究温度。日常最好饮用温水,水温在18℃~45℃之间。过烫的水不仅会损伤牙齿的珐琅质,会强烈刺激咽喉、消化道和胃黏膜。
专家预计,肺癌患者的心理养生将成为21世纪的健康主题。善良是心理养生的营养素心存善良,就会以他人之乐为乐,善良是心理养生不可缺少的高级营养素。宽容是心理养生的调节阀人在社会交往中,吃亏、被误解、受委屈的事总是不可避免地要发生。乐观可以激发人的活力和潜力,解决矛盾,逾越困难,淡泊的心态使人始终处于平和的状态,保持一颗平常心,一切有损身心健康的因素,都将被击退。再次,专家提醒人们要以平常心理看待事情,保持心理平衡。
‘叁’ 肺癌病人的护理要注意什么呢
■术前放疗
其理论依据为:①清除手术区域以外的亚临床病变,如纵隔内的微小转移灶;②减小肿瘤体积以及与相邻结构组织间之浸润,增加榀资解剖的组织平面;③削弱肿瘤细胞的活力,减少局部种植和远处转移之可能。其预期的益处是提高切除率和远期生存率。但是临床实践结果事与愿违,上述两目的皆未达到。所以术前放疗综合手术可以说没有使病人受益,临床上已不全为常规采用。
■术中放疗
医用放射性同位素(125I,222Rn)植入开胸控查不能切除的肿瘤中,取得满意的疗效,已由美国Sloan
Kettering纪念医院的Hilaris
BS等医师报道。一组105例中,死亡率5%(52/105),两种同位素比较125I的肿物影消失率与局部控制率均优于222Rn。这种术中放疗的综合9组包括2128例的随机试验结果。表明术后放疗对生存率有重要损害,其风险率为1.21(95%可靠间距1.08~1.34),这21%的死亡风险相对增加,相当于对2年生存率产生7%的损害,使其从55%减到48%。这种有害性,在Ⅰ~Ⅱ期N0N1病例中表现尤为突出。在Ⅲ期N2病人中的破坏作用不明显,报告的结论是术后放疗对根治切除的Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌的生存率有害无益,因此不宜常规采用。报告也提到放射剂量及放射计划不影响结果,也就是说目前尚缺乏某一方案比其余的损害都小的依据。作者建议今后只需在Ⅲ期N2病例中继续试验研究。因为术后放疗在这些晚期病人中的作用。尚无定论,重复在早期非小细胞肺癌切除病例中作相同试验已无意义。
■手术辅助术前、术后化疗
1.术前辅助化疗
70年代第一个实体瘤早期生殖细胞瘤应用化疗取得显着疗效,化疗后加用手术清除残存病变的综合治疗使生存率得到惊人的提高。这事实开启了肿瘤学家将生殖细胞瘤的治疗模式移用于其他实体肿瘤的尝试。多药方案治疗非小细胞和小细胞肺癌有效后,所谓“新辅助”方法的临床试验迅速展开。最早的新辅助方案由多伦多(Toronto)小组道德试用在少数小细胞肺癌病例。多药术前化疗继以手术及术后巩固性放疗。回顾性对比此种综合疗法可以改善很早期小细胞肺癌的生存率。美国肺癌研究组及其他医学中心将上经方法应用于非小细胞肺癌,多药术前化疗含有铂化合物还加术前妄自尊大,对象是ⅢA病例。回顾性对比综合治疗改善了中数生存期及最终的生存率。随着更多的有效药物问世,单一诱导性化inction
chemotherapy)的有效率达70%,CR达10%。回性对比发现凡是有效且期别变早的病例,与过去相同期别的单一外科治疗病例比较其生存率均有提高。用诱导化疗作为试验组的随机分组Ⅲ阶段临床试验业已在3个小规模研究中取得结果。与单一手术组相比,其疗效有显着提高。
目前尚待解决的问题其一是在较早期临床ⅠB期(T2N0M0及Ⅱ期(T1N1M0,T2N1M0及T3N0M0)中诱导化疗综合手术是否有效。其次诱导化疗以多少个周期为适宜,目前尚无定论,可以肯定的是唯独对化疗有效,临床TNM分期下移(变早)的病例能得益。如果多药术前诱导的乐观结果在设计周密的前瞻性临床试验中得到证实,将来大部分仍有根治切除可能的肺癌病例将接受此种多学科的综合治疗。
2.术后辅助化疗
肺癌根治性切除术后辅助单药的尝试证明无效。用药(环磷酰胺,甲氨蝶呤)组与对照组,5年生存相仿(环磷酰胺组24.9%,环磷酰胺+甲氨蝶呤组25.7%,对照组
23.5%),以后用CAMP及CAP联合用药方案证明在Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌中延长手术后的无瘤生存期。尚待解答的问题是诱导化疗后,术后辅助化疗有无好作用
■中医配合治疗
推荐中药方:红豆杉在我国医学中早有记载:《本草纲目》就记有红豆杉治疗霍乱、伤寒、排毒等疗效;在现代《中药大辞典》、《东北药植志》、《吉林中草药》、《本草推陈》等医药书中还有进一步的记载。红豆杉草药一般一疗程(二十八天)可见效。癌症手术病人,术后10至15天开始服用效果最佳;放、化疗病人接受治疗同时可以服用,具有增效减毒功效。
一般患者,4至6个疗程后,各项检验指标都正常,可在医生指导下改服小剂量维持,以防止扩散及转移;严重患者,根据病情在主治医生指导下增加服用疗程;直肠癌患者如服用后出现腹泻症状,应先服用小剂量,症状消失后继续服用。
用法用量:
取红豆杉枝叶5到10克,置砂锅中。加一升(约2斤)水煮沸,用文火煎煮十至十五分钟,饭后服用,一天内服完。
注意事项:
忌空腹、禁辣、禁酒;保持情绪平稳,避免上火。有些患者服用后排便次数增加,属正常症状,一般一周内恢复;有些癌症患者服用后出现腿酸、乏力等状况,属病情起效果迹象;有个别患者服用后,感觉胃有不适,可适当减量。对于病危、临近死亡的人不建议服用本品。
其他:中医认为本病是由于正气内虚,邪毒犯肺所致。故治疗上多以行气活血,化痰软坚或益气养阴,化痰清热为主。如,患者因放疗及化疗后瘀毒未清,瘀血与邪毒凝聚,结于肺脏,阻于气道的话,则气短、喘促、紫绀、胸部闷痛,肺失肃降则咳嗽不爽,热伤于肺络则痰中带血。适宜使用第一种治疗手法,行气活血,化痰软坚,“宣肺化瘀汤”治之。麻黄(9克)、甘草(10克)、鱼腥草(30克)、地龙(18克)宣肺化痰,丹参(18克)、赤芍(18克)、红花(10克)、全虫(10克)、川足(3条)活血化瘀;夏枯草(30克)、炒山甲(10克)、牡蛎(30克)、海藻(18克)软坚散结。若服药后6~8剂后,气短、胸痛明显减轻,仍咳嗽、痰中有血丝、心烦、口干、便结、舌红、脉细数。为瘀毒渐除。阴虚痰毒之象显露时。以“养阴救肺汤”治之。沙参(30克)、麦冬(18克)、生地(18克)、玄参(18克)、牡丹皮(12克)养阴清热,川贝(15克)、瓜蒌(18克)化痰散结,鱼腥草(30克)、夏枯草(30克)、川足(3条)、甘草(10克)清热解毒抗癌。若是痰血未尽,可加田七末(3克冲服)、白芍(12克)以收敛止血。如果患者是因为肺癌手术切除后真元大伤,而导致气阴两亏,痰热互结未消。适宜使用第二种治疗手法,益气养阴,化痰清热,用生脉散合化痰解毒之品治之。党参(30克)、沙参(18克)、黄芪(18克)、麦冬(18克)、五味子(18克)益气养阴,山药(18克)健脾补中,何首乌(18克)补血和阴,川贝(15克)、僵蚕(15克)化痰止咳,花粉(15克)、全虫(10克)、鱼腥草(30克)清热解毒。
【治疗的注意要点】
手术适应证
外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。根据多年来积累的外科治疗效果分析,以下几条是肺癌的手术适应证:
■1.临床分期为Ⅰ、Ⅱ及ⅢA期的非小细胞肺癌,也就是T级不>3,肿瘤仅仅侵及膈肌、胸壁、胸膜、心包、接近隆突伴有全肺不张时。淋巴结上限为N2,同侧纵隔内有转移,而尚未扩到更远处时。M为0,尚无远处转移。
■2.小细胞肺癌的适应证要求更来即分期限于Ⅰ及Ⅱ期。至于手术中始确立的N2病变,如果尚能达到根治性切除,则不应放弃手术的努力。小细胞肺癌术后一分律辅助化疗。
■3.
尚无细胞病理佐证的肺内阴影,根据病史、体检、影像学等表现癌的可能性较良性病变为大时,应该劝说病人接受手术探查,如开胸后宏观仍不能肯定性质可作快速病理或细胞学检查。我们的观点是对诊断不定的肺内块影应该取比较积极的态度,尽早手术探查。术中快速检查可以提供确切诊断以及手术切除范围的可靠根据。即或是良性病变,予以局部切除范围的可靠根据。即或是良性病变,予以局部切除,既去了病又去了病人的思想顾虑,也是无可非议的。
■4.虽然病期已经偏晚,T达到4级N达到3级,甚至M为1(如孤立的脑转移时)则对于无法控制的肺内并发炎症高热不退或肺不张影响到换气功能产生血氧合低下时,为了减状也可以施行姑息性手术,这已是万不得已的例外情况。
手术禁忌征
肺癌的手术适应证已叙述如上,其手术禁忌证简言之即是超出了上述适应证期别的那些情况,如各种T4肿瘤已经侵入纵隔及于心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突或同一叶内另有结节,或有恶性胸液。N级别达到3,对侧肺门,纵隔、锁骨上、腋下等处淋巴结转移。已有远处转移,达肝、骨脑、肾上腺等处,M为1时。病人有较严重的合并症如严重的肺部慢性感染、肺气肿、通气换气功能低下、心功能不足、心衰、3个月以内的心绞痛发作史及或心肌梗死史,3个月以内的脑血管意外等。
‘肆’ 我妹夫得肺癌去世了,他的衣服家人能穿吗
癌症不会传染的,例如常见的食道癌、肠癌、胃癌之类的,最早的致病原因也不是细菌或病毒性的,衣服可以穿。肺癌的话,如果患者后期有其他疾病的,还是建议慎重,因为肺癌引起的咳嗽可能会传播其他的细菌,如果要穿也要消毒处理。
‘伍’ 晚期肺癌如何护理
一、缓解症状
1.发热和刺激性咳嗽是晚期肺癌患者的常见症状。出现发热时患者需要做好保暖工作,有效地预防感冒,以防止肺炎的发生;如果出现刺激性咳嗽可以使用镇咳药物进行治疗,对于夜间出现咳嗽的患者需要饮用热水以减轻咳嗽对咽喉部的刺激,如果出现少量咳血可以服用止血药物,在出现大量咳血时需要使患者的头偏向一侧,防止淤血造成患者的窒息,并及时通知医生进行抢救。
2.晚期肺癌患者的营养状况都会较差,这时候很容易会发生全身性水肿,并产生褥疮,在晚期肺癌的护理方法中患者需要定时更换体位,以减轻身体局部的压力,必要时可以使用气圈、软垫等垫起身体的受压部位。患者还要注意保持皮肤的清洁,对于出现大小便失禁的患者还需要保持床铺的平整和清洁,如果皮肤出现溃破可以使用烤灯照射保持局部皮肤的干燥。
二、观察病情
晚期肺癌患者经常会发生肿瘤的转移,并出现多种肿瘤转移后的症状,例如在发生肝、脑转移后会使患者出现视物不清、抽搐和昏迷症状,这时患者和家属需要随时对病情进行观察,并及时采取相应的护理措施,例如在出现骨转移时需要加强对患者肢体的保护。
‘陆’ 晚期肺癌病人应该注意什么
肺癌早期治疗:近年来,随着传统治疗方法的不断完善以及新治疗方法,新药物的不断出现,肺癌整体治疗效果有了很大提高,体现在:早期肺癌完全可以实现治愈,晚期病人长期带瘤生存也成为可能,并有不少成功先例. 另外肺癌早期患者不能手术的话,只能是保守治疗,配合中医利用中药的清热解毒,活血化瘀,软坚化瘤的特点可以封闭癌细胞的血液循环,杀死癌细胞,使瘤体逐步缩小,消失. 目前最有效的肺癌治疗方法还是:手术,化疗,放疗,生物治疗和现代中药治疗,其中手术,放疗为局部治疗方法,化疗,生物治疗和现代中药治疗为全身治疗方法.这五种治疗方法,必须根据病人的具体病情来选择和组合才能取得最佳治疗效果.比如对于非小细胞肺癌患者而言,手术为首选治疗手段;对于小细胞肺癌而言,则不能手术,而首选化疗. 肺癌辅助化疗一般要做3次,鼓励做第4次.过了3到6个月,病人如果有条件,身体还可以,没有其他妨碍治疗的因素,可以再做2次化疗.再多做则对治疗无益,反而会降低患者生活质量.化疗真正发挥作用的是第2次,第3次化疗,第4次是巩固治疗,第5次,第6次效果就差多了,毒副反应也厉害.这就解决了长期以来化疗悬而未决的一个问题,就是肺癌化疗的次数问题. 除此之外,早期肺癌可以配合中医药来整体治疗,在一定情况下是起很大作用的.而且中医药治疗肿瘤是贯穿整个治疗过程的,因为肿瘤它是一种局部表现全身综合性疾病,治疗上也要治病求本,不能一味的头痛治头,脚痛医脚.西医治标,中医治本,所以最好的思路就是中西医结合,标本兼治,达到最好的临床效果文章来
‘柒’ 肺癌晚期临终前症状是什么
目前这个方面的话。一般都非常痛苦。和因为肺呼吸功能全部丧失而导致无法呼吸相比,因骨转移导致的疼痛都不算什么了。 弥留时,根本无法说话,但神志清醒。可通过(也为癌之征程)改善。
‘捌’ 肺癌患者的被子别人能用吗
放射治疗病人盖的被子。用过的碗可以供普通人使用。癌症不具有传染性,恶性肿瘤也不具有传染性,因为癌症不是一种传染病,它与遗传和环境因素有关,而不是一种传染病。癌症是由正常细胞基因的突变引起的,这种突变激活了癌基因,导致癌细胞生长不受人体控制,容易发生转移只要癌症患者接触过的东西没有传染病,单纯的癌症就不会传染。梅毒通常在干燥条件下在体外不超过一小时。疱疹病毒稍长,但通常在干燥条件下很快丧失其传染性。最重要的是,如果皮肤完好无损,或者如果有没有大量病毒接触到受损的口腔的睡衣,它将不会传染。我祝愿你健康到健康到健康到健康到健康到健康到健康到健康-
‘玖’ 身体出现哪些症状,暗示你已经进入肺癌晚期了
肺癌一被发现,就晚了。睡觉时有这种感觉,这表明癌细胞正向你“前进”。说到癌症,我相信每个人都不陌生。尽管人们的生活水平有了很大提高,但面对疾病,生活水平仍然微不足道。尤其是肺癌,一种恶性疾病,不仅发病率很高,而且是人类健康的最大杀手。
当癌细胞存在于我们的肺中时,它们将继续繁殖和扩散,从而累及我们的关节神经并引起胸部和背部疼痛。如果短期的疼痛可能是由过度劳累引起的,如果长时间后无法改善,那么我们应该更加警惕。如果咳嗽症状在睡眠期间出现很长时间,甚至影响睡眠,那么很可能已经在肺部发现了癌细胞,所以我们应该去医院进行诊断。