A. 医用手套有哪些注意事项
医用手套使用时应注意:
(1) 医用手套应在实验室工作时使用,不得戴着医用手套离开实验区域;
(2) 在接触感染性物质(血液、体液、分泌物、渗出液)时,必须戴医用手套;
(3) 医用手套被污染或破损后,应尽快脱下更换;
(4) 一次性医用手套不得重复使用;
(5) 戴医用手套的手避免触摸颜面部和避免触摸或调整其他个人防护用品;
(6) 戴医用手套的手不能触摸不必要的物体表面如灯开关、门把手等。
B. 医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范如下:
1、洗手与卫生手消毒原则:
(1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用洗手液和流动水洗手。
(2)手部没有肉眼可见污染时,使用快速手消毒剂消毒双手代替洗手。
2、洗手或卫生手消毒指征:
(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。
(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(4)进行无菌操作、接触清洁/无菌物品之前。
(5)接触患者患者周围环境及物品后,处理污物后。
(6)处理药物或配餐前。
3、外科手消毒的原则:
(1)先洗手,后消毒。
(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,重新进行外科手消毒。
4、手套的使用
(1)戴手套不能代替洗手。
(2)当可能接触血液或其他有潜在传染性物质、粘膜和非完整皮肤时,应戴手套。
(3)当诊疗、护理活动结束或不同患者之间,或怀疑手套破损时,取下手套并洗手。
(4)一次性手套应一次性使用。
(5)医务人员手部皮肤有破损时应戴双层手套。
5、手卫生效果的监测
监测要求:每季度进行监测,当怀疑流行爆发与医务人员手有关时,及时进行监测。
监测方法:被检人五指并拢,用含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子,在双手手指曲面从指跟到指端往返涂抹2次,一只手涂抹面积约30cm2,涂擦过程同时转动棉拭子;将棉拭子用灭菌剪刀剪去操作者手接触部位,投入10ml相应中和剂的无菌洗脱液试管中,送检。
手卫生效果的要求:洗手、卫生手消毒,细菌总数卫生标准≤10cfu/cm2。外科手消毒,细菌总数卫生标准≤5cfu/cm2。
C. 外科医生做手术时为啥带手套,外科医生带什么手套
楼上说对一半吧。外科手术前会洗手消毒,然后穿手术衣,戴手套,戴手套基本是两个原因:
保护病人,即使你的手是消毒了,但是不是无菌,而手套是灭菌处理了,是无菌的
保护自己,天知道病人的体液有什么问题,肿瘤细胞还是各种细菌病毒,戴手套就不用直接接触了,就保护了自己。
手套也有分的,手术用的是无菌的手术手套,并没有说拿到医院要消毒,人家都是灭菌处理了,当然不用再消毒了。平时检查用的叫检查手套,那个就不是无菌的,不过也没有说拿来医院要消毒。手套都是人家公司搞好的,很多都有独立包装,你拆开来用就是了,拆开来消毒就是多此一举。
D. 一次性医用薄膜手套
一次性医用薄膜手套
一次性医用薄膜手套,一次性手套在各个行业中使用都是比较广泛的,手套的种类繁多,每种类型的功能也是不一样的,应该根据用途选择合适的手套,尤其是在医院这种对卫生要求很高的地方,下面来了解一下一次性医用薄膜手套。
一次性医用薄膜手套1
一次性使用医用手套的使用范围是什么
1、接触或预料到要接触分泌物、排泄物、体液、血液或其他污染,如抽血、静脉穿刺、伤口换药、料理血液污染器械、持血标本等方面;
2、医护人员手指破损而需接触有传染性患者时;
3、医护人员接触开放性创口或实行侵入性无菌操作时。
一、临床不需要使用医用手套情况:
1、直接接触:量血压、测体温脉搏、皮下和肌内注射,转运患者等。
2、间接接触:使用电话、书写医疗文书、操作电脑、发放口服药、更换被服、移动患者设备等。
二、需要戴医用手套的情况:
1、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。
2、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。
三、需要脱医用手套的情况:
1、医用手套破损或疑有破损时。
2、接触血液、体液、破损皮肤和粘膜之后或操作结束之后。
3、接触患者和患者周围环境或污染的身体部位之后。
医用手套的使用注意事项:
1、戴医用手套前和脱手套后不洗手的。
2、接触一个以上患者戴同一副手套的。
3、戴医用手套从同一患者身上从污染部位到清洁部位不更换手套的。
4、接触污染部位后再接触周围环境前不更换手套的。
5、护理患者后不摘手套进行其他操作的。
6、工勤人员和个别医务人员戴医用手套频繁接触电梯按钮等公共设施的。
如何挑选到好的一次性医用手套
1、正规生产厂家
市场上一次性医用手套鱼龙混杂,质量参差不齐。选择正规医用手套生产厂家提供的手套证书齐全、标识清晰,实现流程可追溯,避免不必要的'风险。
2、手套材质
一次性医用手套,最常见的两种材质是丁腈和乳胶。一次性医用乳胶手套采用天然橡胶制成,具备良好弹性和柔软质感,提供手部舒适的柔韧性。
3、手套类型
就场所而言,医用手套通常分为检查手套和外科手术手套。医用检查手套一般用于检查患者口腔或皮肤表面,必须含有CFDA实验药品安全认证证书。优良的拉力伸张率,抗磨损能力强,可以适应人体肌肤内部各种弱酸弱碱环境。
4、无粉手套优于有粉手套
市面上手套也会按照有粉和无粉进行区分。为保证安全,麦迪斯有粉医用乳胶手套内的粉末,均采用人体可吸收的食品级玉米淀粉,穿戴方便。就医用领域而言,使用无粉医用乳胶手套更加安全。因为无粉手套采用先进的无粉处理PU高分子涂层工艺,手感柔软,佩戴舒适。尤其是当医护人员在检查或做手术时,医用手套内的粉末不会误入患者体内,影响诊断或治疗结果。
一次性医用薄膜手套2
如何选择一次性医用手套?
首先,在选择一次性手套时,要考虑手套材质。一次性手套按材质主要包括PVC、PE、丁腈和乳胶几类。
在实验室特别是化学实验室,很多试剂都有一定的腐蚀性,会对皮肤造成刺激和产生危害。所以,实验室人员的手套必须能够具备一定的耐腐蚀性,才能保障个人安全。因此不建议在化学实验室使用PVC或PE手套,我们更常见到的是乳胶和丁腈手套。那这两者又该如何选择呢?我们先来看下两者的对比。
乳胶手套有卓越的弹性和拉伸强度,有着极佳穿戴舒适度,但化学耐受性稍逊于丁腈手套;丁腈比乳胶的永久定形性高,也就是说一旦被拉伸后,它不会完全恢复原状
因此,丁腈手套往往比乳胶手套穿戴起来更宽松,这些可能会影响实验者的触觉感受。丁腈手套对多种化学试剂都有着极好的耐受性,但不耐酮、酯、醛类试剂。建议大家在选择前参考厂家提供的化学兼容性表,或参考MSDS所列的使用建议。
确定了材质,那有粉和无粉的又有什么区别呢?含有粉末的手套更容易穿戴,也不易粘合在一起。但是粉末具有一定的刺激性,可导致双手变得干燥;粉末也可能吸收化学增感剂,诱发化学过敏;另外,粉末可能会给化学实验带来干扰。所以更推荐使用无粉手套,但是该如何解决无粉手套难以穿戴的问题呢?常见的方式是使用氯化处理或者聚合物涂层。
那么,这两种工艺又有什么差异呢?该如何选择呢?
在一般化学实验室使用,两者并无太大差异,但如果是半导体车间或洁净度要求高于1000级的,则推荐使用氯洗的低颗粒含量手套。
选择好材质后,还要选择合适的大小。手套尺寸要适当,如果手套太紧,容易造成佩戴不舒适且手套易破损;而如果太松,使用不灵活且容易脱落。一般建议按如下图示选择
那选择好手套后,在使用过程中还有哪些问题呢?
一次性医用薄膜手套3
一次性手套可以重复使用吗
一次性手套的一般要求为一次性使用,用后即丢。但在日常使用中,很多人觉得手套没有破损的话,丢了怪可惜。
这种想法是要不得的。使用过的一次性手套,防护性能会大大降低,再次使用是不能保证安全性的。尤其是对一次性手套防护要求较高的行业(如医疗、食品加工、纹身、牙科等),手套用来保护使用者安全的同时,还要保障患者或客户的安全,操作的卫生,更要严格遵守一客一换的原则。
反复使用性手套 将成为细菌的传播媒介,一次性手套顾名思议就是一个人用过之后就丢掉,如果反复使用将造成疾病传染。例如理发店里使用性薄膜手套给一个有头癣的顾客洗头或者染发,病菌就会沾在薄膜手套上,由于性薄膜手套不能彻底消毒,下一个使用这个沾有病菌的薄膜手套的顾客就有可能感染头癣,所以最好不要反复使用性的用品。
—次性医用手套可以重复使用吗?
世界卫生组织不鼓励重复使用一次性医用手套。确需重复使用则必须保证医用手套的安全和质量。医用手套重复性使用存在如下问题:
(1) 重复使用的医用手套采用压力蒸汽灭菌时,125°C的温度会使医用手套相互粘连,而分离时会导致撕破和小洞,有作者发现41%重复使用的医用手套其完整性会遭到破坏;使用酒精类配方溶剂消毒戴塑料医用手套的手时,会在早期导致塑料溶解。
(2) 为了防止重复使用的医用手套内部相互粘连而使用的粉末会导致医护人员皮肤过敏。
(3) 重复使用医用手套的穿孔率高于新医用手套。
资源有限的医疗机构,经过彻底的评估流程,确实有必要重复使用一次性医用手套时,应建立明确的规章制度,以确定临床哪些场所不需要全部使用医用手套、什么情况下只能使用新的灭菌医用手套、什么时候可以使用重复使用的医用手套、什么时候医用手套应该丢弃或不能再使用了(如检测到洞)、什么时候必须使用双层医用手套等。
医用手套重复使用必须有评估重复使用的方法和流程,目前还没有经过专家组评估的任何流程可以推荐。
E. 预防职业暴露的措施有哪些
医院职业暴露预防处理措施
为维护医务人员及其他部门有关人员的职业安全,有效预防在工作中发生经血传播疾病如:梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎,尤其是艾滋病等职业暴露感染,一旦发生职业暴露后最大限度的避免或减少经血传播疾病的病毒感染,特制定具体预防处理方案. 一、 职业暴露
1. 职业暴露是指医务人员以及有关工作人员,在从事医疗防治工作及相关工
作的过程中意外被经血传播疾病患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有经血传播疾病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被乙肝病毒艾滋病病毒感染的情况.
2. 数据分析表明:执行严格的安全操作及防护措施,医护及检验等人员的职
业暴露事件是可以避免的.
二、 职业暴露的预防措施
1. 医务人员对所有病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、
脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质)及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质,在接触这些物质时,必须采取预防措施. 2. 医务人员进行有可能接触血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操
作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒.
3. 在诊疗、护理操作工程中,有可能发生病人血液、体液飞溅到医务人员的
面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗性能的隔离衣或者围裙(如:外科手术、口腔治疗、消化道内镜、泌尿系内镜等专科检查诊疗).
4. 医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和
护理操作时必须戴双层手套.
5. 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别
注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤.
6. 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设
备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤.
7. 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套.禁止用手直接接触使用后的
针头、刀片等锐器.
三、 职业暴露后的预防处理
(一) 紧急局部处理:
首先应立即进行局部紧急处理,包括轻挤出血、清洗、局部消毒等.
1. 用洗手液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜.
2. 如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用洗手液和流动水冲洗;禁止进行伤口的局部挤压.
3. 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净. 4. 对被乙肝病毒暴露的粘膜或伤口尽早施行被动免疫. (二) 登记、免疫接种、上报、随访制度
1. 发生职业暴露后应向医院感染管理科报告,医院组织相关专家对暴露发生的危险程度进行评估,报告预防科并对暴露者及患者进行相关的血清学检查及随访、监控。
2. 根据暴露病毒的种类及病毒载量,对暴露人员实行预防用药方案。 (三)不同病原暴露后的处置
1暴露于HIV(血源性疾病)的处置。有以下三点 (1) 预防最好在4小时内实施,最迟不超过24h,并建议使用抗逆转录病毒药物。
(2) 暴露后尽早获得血液标本进行HIV检查,定期检查血清转化,并及时向医院的有关部门报告,包括其它疾病。 (3)
医院应立即采取感染源患者的血清学进行检查。
2 暴露于HBV(血源性疾病)的处置 有以下三点
(1)对于既往已有免疫,其抗体HBs抗体>10mlU/ml时,不需要进一步治疗。
(2) 对于没有免疫力的人,应尽早使用预防性肌肉注射乙肝免疫球蛋白(最好48h内,最迟<1周)。同时进行乙肝疫苗全程接种,即开始时肌肉注射10ug ,1个月时10ug ,6个月时10ug 。
(3) 暴露于HCV(血源性疾病)的处置 丙型肝炎病毒感染途径同乙型肝炎。目前虽然没有丙型肝炎暴露后的治疗方法,但也必须检查血清转化。对于乙型肝炎病毒感染的感染源患者,也必须检查HCV感染。对暴露者应定期随访监控。追踪6—9个月。
医院感染管理科
2011年6月
F. 刚刚做了阑尾炎手术,请问术后怎么保养
阑尾炎是普外科的常见病和多发病,阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一。现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式。 如果是开腹做阑尾根除术,术后保养重恢复体力,阑尾手术虽然是一个常见手术,但它对人体的损伤是存在的,所以可以用食补的方式,但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物,二周后基本可以正...常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动,减少肠粘连的可能。 腹腔镜做阑尾手术,手术本身创伤会小一些,同样采取食补的方式,只是身体活动可以进行的再早一些。