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感染性的傷口醫生需要戴什麼手套

發布時間: 2025-02-16 09:13:25

① 衛生人員手衛生步驟

在醫療機構不同環境下工作的醫務人員,手衛生應達到如下要求:

(一)Ⅰ類和Ⅱ類區域醫務人員的手衛生要求應≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區、燒傷病房、重症監護病房等。

(二)Ⅲ類區域醫務人員的手衛生要求應≤10cfu/cm2。Ⅲ類區域包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換葯室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。

(三)Ⅳ類區域醫務人員的手衛生要求應≤15cfu/cm2。Ⅳ類區域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

各區域工作的醫務人員的手,均不得檢出致病微生物。

第三章 手衛生設施

第七條 各級各類醫療機構一般手衛生設施應當遵循以下原則:

(一)採用流動水洗手,醫院的手術室、產房、重症監護室等重點部門應當採用非手觸式水龍頭開關;

(二)用於洗手的肥皂或者皂液應當置於潔凈的容器內,容器應當定期清潔和消毒,使用的固體肥皂應保持乾燥;

(三)配備洗手後的干手物品或者設施,干手物品或者設施應當避免造成二次污染;

(四)手衛生設施的位置應當方便醫務人員使用。

第八條 手消毒劑的選擇應當遵循以下原則:

(一)選用的手消毒劑應當符合國家有關規定;

(二)手消毒劑對醫務人員皮膚刺激性小、無傷害,有較好的護膚性能;

(三)手消毒劑的包裝應當能夠避免導致二次污染造成致病微生物的傳播。

第九條 外科手衛生設施應當遵循以下原則:

(一)外科洗手池應設置在手術間附近,大小適度,易於清潔;

(二)外科洗手池水龍頭的數量應根據手術台的數量設置,不應當少於手術間的數量;

(三)外科洗手可以使用肥皂、皂液,有條件的醫療機構應使用抗菌肥皂或者皂液;

(四)盛裝肥皂或者皂液的容器應當每周進行清潔消毒,對容器進行清潔消毒時,容器內剩餘的皂液應棄去,使用固體肥皂應當保持乾燥;

(五)用於刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具應當一用一滅菌或者一次性使用,洗手池應當每日清潔;

(六)外科手消毒劑應當符合國家有關規定,手消毒劑的出液器應當採用非接觸式,手消毒劑放置的位置應當方便醫務人員使用;

(七)外科洗手後使用無菌巾擦手,盛裝無菌巾的容器應當乾燥、滅菌;

(八)洗手區域應當安裝鍾表。

第四章 一般手衛生方法

第十條 醫務人員在下列情況下應當洗手:

(一)直接接觸病人前後,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前後;

(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前後,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之後;

(三)穿脫隔離衣前後,摘手套後;

(四)進行無菌操作前後,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之後;

(五)當醫務人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染後。

第十一條 醫務人員洗手的方法是:

(一)採用流動水洗手,使雙手充分浸濕;

(二)取適量肥皂或者皂液,均勻塗抹至整個手掌、手背、手指和指縫;

(三)認真揉搓雙手至少15秒鍾,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:

1. 掌心相對,手指並攏,相互揉搓;

2. 手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;

3. 掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;

4. 右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;

5. 彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;

6. 將五個手指尖並攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;

7.必要時增加對手腕的清洗。

1. 掌心對掌心搓揉 2. 手指交叉,掌心對手背搓揉 3. 手指交叉,掌心對掌心搓揉

4. 雙手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉

(四)在流動水下徹底沖凈雙手,擦乾,取適量護手液護膚。

第十二條 醫務人員洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節及配戴飾物的部位等。

第十三條 醫務人員洗手使用皂液、在更換皂液時,應當在清潔取液器後,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。

第十四條 醫務人員手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是:

(一)取適量的速干手消毒劑於掌心;

(二)嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;

(三)揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部乾燥,使雙手達到消毒目的。

第十五條 醫務人員在下列情況時應當進行手消毒:

(一)檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;

(二)出入隔離病房、重症監護病房、燒傷病房、新生兒重症病房和傳染病病房等醫院感染重點部門前後;

(三)接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後;

(四)雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之後;

(五)需雙手保持較長時間抗菌活性時。

第十六條 醫務人員手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之後,應當先用流動水沖凈,然後使用手消毒劑消毒雙手。

第十七條 醫務人員進行侵入性操作時應當戴無菌手套,戴手套前後應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。

② 手術後換葯醫生不戴手套,傷口感染,醫生有無責任

有的,手術是戴手術手套,手術後要戴檢查手套的

③ 什麼時候戴無菌手套

進行手術操作或接觸患者體內組織、體液、血液或其他潛在傳染性物質的醫療程序時應佩戴無菌手套。

處理患者的傷口、黏膜或非完整皮膚時也需戴無菌手套。

侵入性操作如插管、穿刺等前後應戴手套。

在實驗室處理可能含有病原體的樣本時,無菌手套是必需的。

屍檢或處理屍體時,無菌手套提供必要保護。

進行動物實驗或處理實驗動物時,無菌手套也至關重要。

無菌手套提供有效防護,減少交叉感染風險,保護患者與醫護人員。

使用前需清潔雙手並消毒,戴手套後避免接觸未手套覆蓋區域,手套破損或接觸污染物時需更換。

脫下手套應從手腕開始,避免外部接觸皮膚,脫下後需洗手保持衛生。

無菌手套使用前應保持密封包裝,儲存於乾燥、通風處,避免陽光直射和高溫,過期手套不應再用。

一次性無菌手套主要由塑料製成,處理不當可能污染環境,應採取回收、使用可降解材料等方式減少環境影響。

未來無菌手套可能更環保、舒適,防護性能更強,如使用可降解材料或提高抗菌性能,減少對環境的負擔。

隨著科技發展,生產過程將更高效,成本降低,滿足醫療需求和環保要求。

無菌手套是醫療個人防護重要工具,正確使用和維護能確保安全,未來將更注重可持續性和功能性。

④ 醫務職業防護五種傳染病

這些措施是針對醫院所有的患者和醫務人員採取的一組預防措施。包括手衛生,根據情況選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。




接觸傳播疾病的防護:


1、接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物時必須戴手套;手上有傷口時應戴雙層手套。離開隔離病室前,接觸污染物品後脫去手套,洗手和/或手消毒。


2、手套一經刺破、損壞應立即摘掉手套,洗手並更換新手套。當操作要求靈活性時應戴一副合適的手套。


3、有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時,應當戴具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡。


4、從事可能污染工作服的操作,穿戴隔離衣;離開病室前,脫下隔離衣,按要求懸掛,每天清洗與消毒;使用後的一次性隔離衣按醫療廢物處置。