1. 執業醫師技能考試服裝衣帽怎樣穿帶符合要求
正確穿、脫手術衣是一名臨床醫生必須掌握的技能,它可以有效隔絕手術室醫護人員皮膚及衣喚槐服上的細菌,能有效降低病人的感染機率。
(一)包背式手術衣
先核對手術衣的消毒日期,然後拿住手術衣衣領的中部,用雙手分別提起衣領兩端,將手術衣略向上拋起,順勢雙手同時插入袖筒,手伸向前。巡迴護士在後面協助穿衣,使雙手伸出袖口。
戴無菌手套,用手內捏住手套套口的反折部,將手套取出,先用左手插入手套內,再用左手手指插入右手手套的反折面,協助右手插入手套。
注意:配戴過程中,手部皮膚不能碰觸到手套的「外側面」;最後將手套反折部覆蓋手術衣袖口即可。戴好無菌手套後,解開腰帶並將腰帶遞給巡迴護士,巡迴護士用無菌持物鉗夾住腰帶,術者環繞一周,使手術衣包繞其背部,最後再系緊腰部即可。
(二)對開式手術衣(前交叉式手術衣)
在穿手術衣之前常規消毒洗手。拿住手術衣衣領的中部,用雙手分別提起手術衣的衣領兩端,將手術衣略向上拋起,順勢雙手同時插入袖筒,手伸向前。
巡迴護士在後面協助穿衣,使雙手伸出袖口,系緊衣帶,穿上手術衣後,術者稍彎腰,使腰帶懸空,兩手交叉提起腰帶中段,巡迴護士在背後接住腰帶端頭,並在背後系緊衣帶。
穿好手術以後,戴無菌手套,用手捏住手套套口的反折部,將手套取出,先用右手插入手套內,再用右手手指插入左手手套的反折面,協助左手插入手套,最後將手套套口覆蓋手術衣袖口,雙手置於胸前。
(三)脫手術衣
脫無菌手術衣,手術完畢,如有接台手術,先脫手術衣,後脫手套,由護士解開腰帶後,將手術衣自背部向前反折脫掉,先用右手將左手吵碰手套脫至掌指部,再用左手扯去右手手套,雙手交換進行,最後脫下手套。
(1)包背式手術衣怎麼戴手套擴展閱讀:
報考條件:
具有下列條件之一的,可以參加執業醫師資格考試:
(一)具有高等學校醫學專業本科以上學歷,在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的。
(二)取得執業助理醫師執業證書後,具有高等學校醫學專科學歷,在醫療、預防、保健機升鏈談構中工作滿二年;具有中等專業學校醫學專業學歷,在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的。
具有高等學校醫學專科學歷或者中等專業學校醫學專業學歷,在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的,可以參加執業助理醫師資格考試。
2. 外科手術衣的穿戴方法
1.穿傳統無菌手術衣:手術人員洗手消毒晾乾之後,從已打開無菌手術衣包內取出無菌手術衣。雙手抓住衣領兩角,裡面朝向自己,找寬敞處將其充分抖開,看準袖筒入口,向上輕拋,雙手迅速伸進衣袖,兩臂向前平舉伸直,由巡迴護士協助在後面拉緊衣帶,雙手伸出袖口,巡迴護士進一步系好領部、背部系帶,雙手交叉提起腰帶,巡迴護士在背後接過腰帶並協助系好。
2.穿包背式無菌手術衣:包背式無菌手術衣穿衣法基本同上,只是當術者穿上手術衣、戴好無菌手套後,器械護士將腰帶傳遞給術者自己系扎,包背式手術衣的後頁蓋住術者的身後部分使其背後亦無菌。
【注意事項】
注意穿好手術衣後,雙手半伸置於胸前,避免觸碰周圍的人或物。不可將手置於腋下、上舉過肩或下垂低於腰部。
手術完畢還有接台手術時,巡迴護士協助解開身後衣帶,繞向前方抓住手術衣衣領,向前脫下衣服,手術人員順勢將手套套在腕部,右手指摳住左手手套翻折部將其脫下,左手指摳住右手手套內面將其脫下,噴消毒液重新穿手術衣。
3. 無菌手術衣和手套的穿脫方法
穿無菌衣和戴無菌手套的方法
手和手臂消毒僅能清除皮膚表面的細菌,而在皮膚皺紋內和皮膚深層如毛囊、皮脂腺等存在的細菌不易完全消滅.手術中這些細菌會逐漸轉移到皮膚表層,所以在手和手臂消毒後還必須穿無菌衣和戴無菌手套,以防細菌污染手術野造成感染。
1.穿無菌手術衣:雙手消毒後,呈拱手姿勢,用背部開門.入手術間,開始穿手術衣。
穿手術衣方法如下:
(1)取出無菌手術衣,站在較寬敞的地方。
(2)認清衣服的上下、正反面並注意衣服的折法。手術衣的衣襟(開口)對前方,袖筒口對自己,提住衣領,向兩邊分開,輕輕抖開手術衣。
(3)將手術衣輕輕向前上方拋起,兩手臂順勢伸入袖內,手向前伸。
(4)請巡迴護士從身後抓住兩側的衣領角向後拉,雙手前伸出袖口。
(5)稍彎腰使腰帶懸空(避免手接觸手術衣正面),兩手交叉提起腰帶中段向後傳遞(腰帶不交叉,手不能超過腋中線),請巡迴護士將腰帶系好
2.穿包背式無菌手術衣:在手術中,手術人員的背部,往往會觸及手術器械台以及手術人員相互接觸而造成無菌區的污染。包背式手術衣是在普通手術衣的背部增加了一塊三角巾,穿妥後可將術者背部包裹,減少了手術中污染的機會(圖5—4)。
(1)、(2)、(3)、(4)同上法。
(5)戴好無菌手套
(6)解開胸前衣帶的活結,右手捏住三角部相連的腰帶,遞給巡迴人員或已穿戴好手術衣和手套的手術人員,巡迴人員應用消毒鉗夾住腰帶的尾端,穿衣者原地自轉一周,接傳遞過來的腰帶並:於胸前系好。
注意事項:取衣時應一次整件地拿起,不能只抓衣領將手術衣拖出無菌區。穿衣時,雙手不能高舉過頭或伸向兩側,否則手部超出視野范圍,容易碰觸未消毒物品。未戴手套的手不能觸及手術衣的正面,更不能將手插入胸前衣袋裡。傳遞腰帶時,不能與協助穿衣人員手相接觸。
3.戴干無菌手套
穿好無菌衣後,取出手套夾內無菌滑石粉,輕輕地塗擦雙手,使之乾燥光滑。若為一次性手套則無需預先塗擦滑石粉。用左手捏住手套套口翻折部從手套袋內取出,分清手套左右,將右手插入右手手套內,再用右手2、3、4指插入左手手套的翻折部,幫助左手指飛,掌插入 手套內。雙手分別折疊腕部衣袖,將手套翻折部拉上蓋住手術衣袖口。用無菌生理鹽水沖凈手套外面的滑石粉,減少對組織的刺激。
注意事項:戴干手套時,先穿手術衣,後戴於套;來戴手套的手只可接觸手套的內面,而不應接觸手套的外面,相反:已戴上手套的手,只可接觸手套的外面,而不應接觸手套內面;等待手術時,雙手應拱手置於胸前或放置於胸部的衣袋裡。切不可下垂或雙手交叉置於腋下。
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4. 閉合式和開放式戴手套的區別
閉合式和開放式戴手套的區別如下:
1、閉合式戴手套的方法是右手隔衣袖取左手套,將手套指端朝向手臂,拇指相對,放於左手衣袖上,兩手拇指隔衣袖插人手套反折部並將之翻轉包裹於袖口。用相同的辦法帶右手套。
2、開放式戴手套的步驟比較復雜,從手套袋內取出滑石粉袋,輕輕擦於手背、手掌、指間,使之光滑。掀開手套袋,捏住手套的內面,取出手套。分清左、右側。顯露右側手套口,將右手插入手套內,戴好手套,注意未戴手套的手不可觸及手套的無菌面。用已戴上手套的右手指插入左手手套口翻折部的內面,幫助左手插入手套並戴好。分別將左、右手套的翻折部翻回,蓋住手術衣的袖口。翻蓋時注意已戴手套的手只能接觸手套的外面。用無菌鹽水沖凈手套外面的滑石粉。