A. 醫用手套有哪些注意事項
醫用手套使用時應注意:
(1) 醫用手套應在實驗室工作時使用,不得戴著醫用手套離開實驗區域;
(2) 在接觸感染性物質(血液、體液、分泌物、滲出液)時,必須戴醫用手套;
(3) 醫用手套被污染或破損後,應盡快脫下更換;
(4) 一次性醫用手套不得重復使用;
(5) 戴醫用手套的手避免觸摸顏面部和避免觸摸或調整其他個人防護用品;
(6) 戴醫用手套的手不能觸摸不必要的物體表面如燈開關、門把手等。
B. 醫務人員手衛生規范
醫務人員手衛生規范如下:
1、洗手與衛生手消毒原則:
(1)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用洗手液和流動水洗手。
(2)手部沒有肉眼可見污染時,使用快速手消毒劑消毒雙手代替洗手。
2、洗手或衛生手消毒指征:
(1)直接接觸每個患者前後,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前後,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之後。
(3)穿脫隔離衣前後,摘手套後。
(4)進行無菌操作、接觸清潔/無菌物品之前。
(5)接觸患者患者周圍環境及物品後,處理污物後。
(6)處理葯物或配餐前。
3、外科手消毒的原則:
(1)先洗手,後消毒。
(2)不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,重新進行外科手消毒。
4、手套的使用
(1)戴手套不能代替洗手。
(2)當可能接觸血液或其他有潛在傳染性物質、粘膜和非完整皮膚時,應戴手套。
(3)當診療、護理活動結束或不同患者之間,或懷疑手套破損時,取下手套並洗手。
(4)一次性手套應一次性使用。
(5)醫務人員手部皮膚有破損時應戴雙層手套。
5、手衛生效果的監測
監測要求:每季度進行監測,當懷疑流行爆發與醫務人員手有關時,及時進行監測。
監測方法:被檢人五指並攏,用含相應中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子,在雙手手指曲面從指跟到指端往返塗抹2次,一隻手塗抹面積約30cm2,塗擦過程同時轉動棉拭子;將棉拭子用滅菌剪刀剪去操作者手接觸部位,投入10ml相應中和劑的無菌洗脫液試管中,送檢。
手衛生效果的要求:洗手、衛生手消毒,細菌總數衛生標准≤10cfu/cm2。外科手消毒,細菌總數衛生標准≤5cfu/cm2。
C. 外科醫生做手術時為啥帶手套,外科醫生帶什麼手套
樓上說對一半吧。外科手術前會洗手消毒,然後穿手術衣,戴手套,戴手套基本是兩個原因:
保護病人,即使你的手是消毒了,但是不是無菌,而手套是滅菌處理了,是無菌的
保護自己,天知道病人的體液有什麼問題,腫瘤細胞還是各種細菌病毒,戴手套就不用直接接觸了,就保護了自己。
手套也有分的,手術用的是無菌的手術手套,並沒有說拿到醫院要消毒,人家都是滅菌處理了,當然不用再消毒了。平時檢查用的叫檢查手套,那個就不是無菌的,不過也沒有說拿來醫院要消毒。手套都是人家公司搞好的,很多都有獨立包裝,你拆開來用就是了,拆開來消毒就是多此一舉。
D. 一次性醫用薄膜手套
一次性醫用薄膜手套
一次性醫用薄膜手套,一次性手套在各個行業中使用都是比較廣泛的,手套的種類繁多,每種類型的功能也是不一樣的,應該根據用途選擇合適的手套,尤其是在醫院這種對衛生要求很高的地方,下面來了解一下一次性醫用薄膜手套。
一次性醫用薄膜手套1
一次性使用醫用手套的使用范圍是什麼
1、接觸或預料到要接觸分泌物、排泄物、體液、血液或其他污染,如抽血、靜脈穿刺、傷口換葯、料理血液污染器械、持血標本等方面;
2、醫護人員手指破損而需接觸有傳染性患者時;
3、醫護人員接觸開放性創口或實行侵入性無菌操作時。
一、臨床不需要使用醫用手套情況:
1、直接接觸:量血壓、測體溫脈搏、皮下和肌內注射,轉運患者等。
2、間接接觸:使用電話、書寫醫療文書、操作電腦、發放口服葯、更換被服、移動患者設備等。
二、需要戴醫用手套的情況:
1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時,應戴清潔手套。
2、進行手術等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時,應戴無菌手套。
三、需要脫醫用手套的情況:
1、醫用手套破損或疑有破損時。
2、接觸血液、體液、破損皮膚和粘膜之後或操作結束之後。
3、接觸患者和患者周圍環境或污染的身體部位之後。
醫用手套的使用注意事項:
1、戴醫用手套前和脫手套後不洗手的。
2、接觸一個以上患者戴同一副手套的。
3、戴醫用手套從同一患者身上從污染部位到清潔部位不更換手套的。
4、接觸污染部位後再接觸周圍環境前不更換手套的。
5、護理患者後不摘手套進行其他操作的。
6、工勤人員和個別醫務人員戴醫用手套頻繁接觸電梯按鈕等公共設施的。
如何挑選到好的一次性醫用手套
1、正規生產廠家
市場上一次性醫用手套魚龍混雜,質量參差不齊。選擇正規醫用手套生產廠家提供的手套證書齊全、標識清晰,實現流程可追溯,避免不必要的'風險。
2、手套材質
一次性醫用手套,最常見的兩種材質是丁腈和乳膠。一次性醫用乳膠手套採用天然橡膠製成,具備良好彈性和柔軟質感,提供手部舒適的柔韌性。
3、手套類型
就場所而言,醫用手套通常分為檢查手套和外科手術手套。醫用檢查手套一般用於檢查患者口腔或皮膚表面,必須含有CFDA實驗葯品安全認證證書。優良的拉力伸張率,抗磨損能力強,可以適應人體肌膚內部各種弱酸弱鹼環境。
4、無粉手套優於有粉手套
市面上手套也會按照有粉和無粉進行區分。為保證安全,麥迪斯有粉醫用乳膠手套內的粉末,均採用人體可吸收的食品級玉米澱粉,穿戴方便。就醫用領域而言,使用無粉醫用乳膠手套更加安全。因為無粉手套採用先進的無粉處理PU高分子塗層工藝,手感柔軟,佩戴舒適。尤其是當醫護人員在檢查或做手術時,醫用手套內的粉末不會誤入患者體內,影響診斷或治療結果。
一次性醫用薄膜手套2
如何選擇一次性醫用手套?
首先,在選擇一次性手套時,要考慮手套材質。一次性手套按材質主要包括PVC、PE、丁腈和乳膠幾類。
在實驗室特別是化學實驗室,很多試劑都有一定的腐蝕性,會對皮膚造成刺激和產生危害。所以,實驗室人員的手套必須能夠具備一定的耐腐蝕性,才能保障個人安全。因此不建議在化學實驗室使用PVC或PE手套,我們更常見到的是乳膠和丁腈手套。那這兩者又該如何選擇呢?我們先來看下兩者的對比。
乳膠手套有卓越的彈性和拉伸強度,有著極佳穿戴舒適度,但化學耐受性稍遜於丁腈手套;丁腈比乳膠的永久定形性高,也就是說一旦被拉伸後,它不會完全恢復原狀
因此,丁腈手套往往比乳膠手套穿戴起來更寬松,這些可能會影響實驗者的觸覺感受。丁腈手套對多種化學試劑都有著極好的耐受性,但不耐酮、酯、醛類試劑。建議大家在選擇前參考廠家提供的化學兼容性表,或參考MSDS所列的使用建議。
確定了材質,那有粉和無粉的又有什麼區別呢?含有粉末的手套更容易穿戴,也不易粘合在一起。但是粉末具有一定的刺激性,可導致雙手變得乾燥;粉末也可能吸收化學增感劑,誘發化學過敏;另外,粉末可能會給化學實驗帶來干擾。所以更推薦使用無粉手套,但是該如何解決無粉手套難以穿戴的問題呢?常見的方式是使用氯化處理或者聚合物塗層。
那麼,這兩種工藝又有什麼差異呢?該如何選擇呢?
在一般化學實驗室使用,兩者並無太大差異,但如果是半導體車間或潔凈度要求高於1000級的,則推薦使用氯洗的低顆粒含量手套。
選擇好材質後,還要選擇合適的大小。手套尺寸要適當,如果手套太緊,容易造成佩戴不舒適且手套易破損;而如果太松,使用不靈活且容易脫落。一般建議按如下圖示選擇
那選擇好手套後,在使用過程中還有哪些問題呢?
一次性醫用薄膜手套3
一次性手套可以重復使用嗎
一次性手套的一般要求為一次性使用,用後即丟。但在日常使用中,很多人覺得手套沒有破損的話,丟了怪可惜。
這種想法是要不得的。使用過的一次性手套,防護性能會大大降低,再次使用是不能保證安全性的。尤其是對一次性手套防護要求較高的行業(如醫療、食品加工、紋身、牙科等),手套用來保護使用者安全的同時,還要保障患者或客戶的安全,操作的衛生,更要嚴格遵守一客一換的原則。
反復使用性手套 將成為細菌的傳播媒介,一次性手套顧名思議就是一個人用過之後就丟掉,如果反復使用將造成疾病傳染。例如理發店裡使用性薄膜手套給一個有頭癬的顧客洗頭或者染發,病菌就會沾在薄膜手套上,由於性薄膜手套不能徹底消毒,下一個使用這個沾有病菌的薄膜手套的顧客就有可能感染頭癬,所以最好不要反復使用性的用品。
—次性醫用手套可以重復使用嗎?
世界衛生組織不鼓勵重復使用一次性醫用手套。確需重復使用則必須保證醫用手套的安全和質量。醫用手套重復性使用存在如下問題:
(1) 重復使用的醫用手套採用壓力蒸汽滅菌時,125°C的溫度會使醫用手套相互粘連,而分離時會導致撕破和小洞,有作者發現41%重復使用的醫用手套其完整性會遭到破壞;使用酒精類配方溶劑消毒戴塑料醫用手套的手時,會在早期導致塑料溶解。
(2) 為了防止重復使用的醫用手套內部相互粘連而使用的粉末會導致醫護人員皮膚過敏。
(3) 重復使用醫用手套的穿孔率高於新醫用手套。
資源有限的醫療機構,經過徹底的評估流程,確實有必要重復使用一次性醫用手套時,應建立明確的規章制度,以確定臨床哪些場所不需要全部使用醫用手套、什麼情況下只能使用新的滅菌醫用手套、什麼時候可以使用重復使用的醫用手套、什麼時候醫用手套應該丟棄或不能再使用了(如檢測到洞)、什麼時候必須使用雙層醫用手套等。
醫用手套重復使用必須有評估重復使用的方法和流程,目前還沒有經過專家組評估的任何流程可以推薦。
E. 預防職業暴露的措施有哪些
醫院職業暴露預防處理措施
為維護醫務人員及其他部門有關人員的職業安全,有效預防在工作中發生經血傳播疾病如:梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎,尤其是艾滋病等職業暴露感染,一旦發生職業暴露後最大限度的避免或減少經血傳播疾病的病毒感染,特製定具體預防處理方案. 一、 職業暴露
1. 職業暴露是指醫務人員以及有關工作人員,在從事醫療防治工作及相關工
作的過程中意外被經血傳播疾病患者的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或者被含有經血傳播疾病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能被乙肝病毒艾滋病病毒感染的情況.
2. 數據分析表明:執行嚴格的安全操作及防護措施,醫護及檢驗等人員的職
業暴露事件是可以避免的.
二、 職業暴露的預防措施
1. 醫務人員對所有病人的血液、體液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、
腦脊液、滑液、陰道分泌物等人體物質)及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質,在接觸這些物質時,必須採取預防措施. 2. 醫務人員進行有可能接觸血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套,操
作完畢,脫去手套後立即洗手,必要時進行手消毒.
3. 在診療、護理操作工程中,有可能發生病人血液、體液飛濺到醫務人員的
面部時,醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時,還應當穿戴具有防滲性能的隔離衣或者圍裙(如:外科手術、口腔治療、消化道內鏡、泌尿系內鏡等專科檢查診療).
4. 醫務人員手部皮膚發生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和
護理操作時必須戴雙層手套.
5. 醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,並特別
注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷.
6. 使用後的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設
備進行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器,以防刺傷.
7. 禁止將使用後的一次性針頭重新套上針頭套.禁止用手直接接觸使用後的
針頭、刀片等銳器.
三、 職業暴露後的預防處理
(一) 緊急局部處理:
首先應立即進行局部緊急處理,包括輕擠出血、清洗、局部消毒等.
1. 用洗手液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜.
2. 如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用洗手液和流動水沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓.
3. 受傷部位的傷口沖洗後,應當用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,並包紮傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈. 4. 對被乙肝病毒暴露的粘膜或傷口盡早施行被動免疫. (二) 登記、免疫接種、上報、隨訪制度
1. 發生職業暴露後應向醫院感染管理科報告,醫院組織相關專家對暴露發生的危險程度進行評估,報告預防科並對暴露者及患者進行相關的血清學檢查及隨訪、監控。
2. 根據暴露病毒的種類及病毒載量,對暴露人員實行預防用葯方案。 (三)不同病原暴露後的處置
1暴露於HIV(血源性疾病)的處置。有以下三點 (1) 預防最好在4小時內實施,最遲不超過24h,並建議使用抗逆轉錄病毒葯物。
(2) 暴露後盡早獲得血液標本進行HIV檢查,定期檢查血清轉化,並及時向醫院的有關部門報告,包括其它疾病。 (3)
醫院應立即採取感染源患者的血清學進行檢查。
2 暴露於HBV(血源性疾病)的處置 有以下三點
(1)對於既往已有免疫,其抗體HBs抗體>10mlU/ml時,不需要進一步治療。
(2) 對於沒有免疫力的人,應盡早使用預防性肌肉注射乙肝免疫球蛋白(最好48h內,最遲<1周)。同時進行乙肝疫苗全程接種,即開始時肌肉注射10ug ,1個月時10ug ,6個月時10ug 。
(3) 暴露於HCV(血源性疾病)的處置 丙型肝炎病毒感染途徑同乙型肝炎。目前雖然沒有丙型肝炎暴露後的治療方法,但也必須檢查血清轉化。對於乙型肝炎病毒感染的感染源患者,也必須檢查HCV感染。對暴露者應定期隨訪監控。追蹤6—9個月。
醫院感染管理科
2011年6月
F. 剛剛做了闌尾炎手術,請問術後怎麼保養
闌尾炎是普外科的常見病和多發病,闌尾切除術是外科最古老和最常見的手術之一。現在有開腹切除闌尾和腹腔鏡根除闌尾兩種術式。 如果是開腹做闌尾根除術,術後保養重恢復體力,闌尾手術雖然是一個常見手術,但它對人體的損傷是存在的,所以可以用食補的方式,但不要太油膩。術後初期飲食選擇易消化的食物,二周後基本可以正...常飲食。恢復期要注意保持適量的身體活動,減少腸粘連的可能。 腹腔鏡做闌尾手術,手術本身創傷會小一些,同樣採取食補的方式,只是身體活動可以進行的再早一些。