1. 換引流袋時候要消毒嗎
需要消毒。
常用的引流袋為一次性引流袋,是手術之後身體內部或局部手術深處的滲血、積液等需要用管道引出,引流管末端接的一個專門盛引流出來液體的透明塑料袋。其製作材料為醫用高分子材料,包裝為低壓PE袋。
引流袋的分類
按吊掛形式分類:床掛式、腿掛式、腰掛式。
按排放形式分類:單通(有排液閥)、雙通(無排液閥)。
按規格容量分類:500ml、750ml、1000ml、2000ml。
引流袋的結構
引流袋由保護帽(含接頭)、引流導管、薄膜袋體、止回閥、排液閥、紐扣(腿掛式、腰掛式)、綁帶(腿掛式)或吊帶(腰掛式)組成;製作材料為醫用高分子材料。引流袋的外觀要求:刻度線應印刷清晰,不易剝落;引流導管應柔軟、光潔,不得有明顯機械雜物、異物和扭結。如圖1所示。
圖1 引流袋的結構
引流袋的臨床應用
引流袋主要用於尿失禁患者、手術昏迷病人及行動不便者收集尿液或與其他器械配合用於傷口引流液的收集。
引流袋的更換周期
尿路感染是留置導尿患者最主要的並發症之一,在留置導尿致尿路感染的相關因素中, 腔內途徑的逆行感染是主要因素。留置導尿削弱了宿主的防禦機能, 增加了逆行感染的機會,病原菌多來自於引流袋系統、引流袋及引流袋放尿口的污染。因此更換引流袋成了留置導尿患者不可缺少的常規護理工作內容。不恰當地頻繁更換引流袋可破壞尿路密閉引流系統, 造成導尿管末端、引流袋連接處污染,導致菌尿感染率的明顯增加,這樣既增加了患者的痛苦, 也增加了護士的勞動強度和衛生資源的浪費。因此引流袋的最佳更換時間是每三天更換一次[1]。
引流袋更換的護理原則
對術後留置引流管的患者採取綜合性的護理干預,對可能導致脫管的因素進行針對性、預見性護理,能夠消除潛在的隱患和風險,進而有效減少脫管的發生率,其護理原則主要有以下幾個方面:
1. 遵循無菌技術原則、標准預防原則。
2. 告知患者及家屬放置引流的目的、放置位置,需停留的時間、引流期間的注意事項及自我觀察技巧等,取得患者的配合。
3. 妥善固定,防止脫出。妥善固定引流管,保持適宜的長度,囑患者翻身活動時避免引流管脫出。
4. 保持有效引流。引流管不可受壓、扭曲、折疊,經常給予離心方向擠捏,保持引流通暢,防止阻塞。
5. 做好病情觀察及記錄。
6. 及時發現與積極預防處理與引流管相關的並發症。
7. 做好拔管後處理,拔管後嚴密觀察病情變化,並做好引流管口周圍皮膚及傷口的護理。
2. 尿包的使用
導尿包使用導尿步驟視頻 臨床上導尿術是比較常見的一種操作,在外科手術中應用是比較廣泛的,尤其是尿道損傷、尿瀦留等疾病,而進行導尿手術過程中一定要注意無菌操作,避免發生感染,下面我和大家分享導尿包使用導尿步驟以及視頻。
導尿包導尿步驟:
1、操作者應該先洗手,然後將導尿包打開,帶上導尿包中搭配的無菌手套,對陰部以及尿道口都需要消毒處理。
2、接著就是鋪無菌孔巾,打開消毒包並且更換無菌手套,然後用棉球再對尿道口消毒一下更好,記住每一個棉球只能用一次,需要注意細節。
3、需要檢查導尿管是否通暢,然後對導尿管進行潤滑,將導尿管輕輕插入尿道,導尿管外端應該用止血鉗夾閉,並且將開口置於消毒彎盤當中,一般來說男性大概插入15-20厘米,女性6-8厘米。然後將導尿管固定好,將尿液引入到無菌盤內,再將尿管球的球囊注水,接著就是接引流袋,這樣導尿基本算是完成了。
4、導尿接受後,拔出導尿管並且脫去手套,孔巾撤下了,然後擦洗一下外陰,協助患者將褲子穿好,將用物都清理好,同時應該做好相關記錄。
女導尿術視頻導尿包
在臨床上導尿的主要目的是為了進行輔助診斷和治療,還可以採取患者尿液樣本。導尿術就是將導尿管插入患者的膀胱中,到膀胱中的尿液導出來,只是男性和女性身體結構是有很大區別的,因此在導尿過程中需要注意的也有很多,下面我分享女性導尿包導尿步驟以及導尿術視頻。
女性導尿包導尿步:
1、需要將導尿包準備好,然後向患者講清楚導尿的目的,並且取得患者的配合。
2、如果女性患者可以自理,一般是讓患者自己清洗外陰,如果患者不能起床的話,一般是由護士協助患者洗干凈。
3、操作者是站在患者右邊,患者需要採取仰卧位,需要屈膝屈髖,然後雙腿稍微向外伸展一下,需要將褲腿脫掉,將外陰漏出來。
4、操作者將小橡膠單和治療巾墊在患者的臀下面,彎盤應該置於會陰處,帶上一次性手套,用左手拇和食指將女性小陰唇分開並且露出尿道口,將塗有無菌潤滑油的尿道管慢慢地插入女性尿道,而尿道管的外端應該用止血鉗夾閉,開口應該置於消毒彎曲盤中,其中女性約插入6-8厘米左右,將止血鉗松開之後,尿液就會流出來。
一次性使用無菌導尿包導尿流程、視頻步驟教程、示意圖
導尿包適用於導尿術,為了避免感染,一定要在無菌環境下操作,將導尿管慢慢經過尿道然後插入膀胱,然後進行引流尿液。不過尿包導尿流程有不少人感興趣,下面跟著我了解一下一次性使用無菌導尿包導尿流程、視頻步驟教程以及示意圖。
一次性使用無菌導尿包導尿流程:
1、先將一次性無菌導尿包準備哈,操作者一定要先洗手,口罩也應該佩戴好,並且佩戴上無菌手套。
2、將一次性導尿包拆開以後,將導尿包中的物品都放入專門器械盤上面,然後拿到患者旁邊。
3、將病人的身份核對好,操作之前應該向患者解釋要做什麼,讓患者放鬆下來。在患者沒有辦法起身前提下,操作者需要幫助患者褪去褲子,為了避免患者尷尬,在腿部蓋上被子,近的地方可以蓋上毛巾。
4、患者需要選取屈膝位,病人的臀下面需要墊上中單、膠單、墊巾等,並且對外陰和尿道口進行初步的消毒,插入導尿管之前還需要再消毒一次,接著慢慢插入導尿管並且進行導尿操作。不過提醒大家注意的是,導尿消毒工作一定要做好。
5、導尿完成之後,需要將現場清理干凈。