① 直腸指檢怎麼做
直腸指檢就是醫生用一個手指頭伸進患者的肛門,是檢查疾病的一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法。直腸指檢不需任何輔助設備。檢查時,醫生右手戴上消毒手套,食指和病人肛門外部都塗上一些潤滑油或凡士林,現一般常用液體石蠟油。
檢查方法是:檢查者右手食指戴指套,塗潤滑劑(常用肥皂液,液體石臘或凡士林),以方便將其插入肛門內並可減輕病人不適。先檢查肛門緣周圍皮膚,如有紅腫、壓痛、硬塊,常提示有肛周膿腫;前後正中處有觸痛,常提示可能有肛裂,可進一步扒開肛門看是否有肛管裂口;肛門緣外有潰破口並伴皮下有條索狀物通向肛內,常為肛瘺。肛緣周圍檢查完畢後,右手食指輕輕按摩肛緣,同時囑病人作深呼吸以減輕腹壓,使括約肌鬆弛,然後將食指慢慢伸入直腸;若突然將手指插入肛門,括約肌會因突然受到刺激而痙攣,不僅不易插入,並將產生疼痛。
病人體位可以採取以下三種: (1) 膝胸式:適於檢查男性病人,尤適於做前列腺及精囊的檢查,而且也是檢查肛門、直腸的較好體位。 (2) 左側卧式:適用於檢查女病人,男病人亦可採用。 (3) 仰卧式:有腹腔疾患或不便於改換體位時可用此式,對身體虛弱者尤為適用。術者右手經病人右大腿下進行檢查,同時可將左手置於恥骨上以協助檢查。術者以指尖輕輕地在肛門口處按摩片刻,使其適應,並囑患者張口呼吸,全身放鬆,使肛門括約肌鬆弛,然後將右手食指徐徐插入肛門,觸摸肛門、肛管和直腸的各部位。
意義
肛門指診意義重大且檢查方便,首先,通過指診可以觸摸到直腸下端及肛管有無腫物和壓痛、觸痛,以診斷是否有良性腫瘤、惡性腫瘤、感染、肛裂等疾病。第二、通過指診可以觸到括約肌間溝,了解括約肌的緊張度以推斷某些病症。第三,根據指套上是否染血及血跡顏色,協助早期發現直腸、結腸癌潰瘍性結腸直腸炎、痔、肛門裂等疾病。可以說大部分肛腸疾病可以通過指診而基本確診,肛門指診是器械所不可代替的檢查方法。 行肛門指檢,有以下幾個方面的內容和意義: 1、首先要進行的是肛門括約肌和肛管直腸環的松緊度檢查,肛管直腸環是由內、外括約肌的上緣和恥骨直腸肌共同構成,圍繞肛管與直腸的交界處,內、外括約肌呈環狀,而恥骨直腸肌只在後面及兩側存在,故肛門指檢時,在肛管後方及兩側觸到,而在肛管前方不易觸到,肛門括約肌和肛管直腸環正常時食指能順利的伸入肛門內,如果食指通過困難或不能通過說明肛門有不同程度的狹窄,而如果肛門括約肌過於鬆弛無力,可能就會有肛門失禁了; 2、檢查肛管直腸前、後壁及其周圍有無觸痛、搏動、腫塊,並應注意腫塊的大小、硬度、活動性。對於位置較高的腫塊,可在蹲位或截石位作肛門指診,這兩種體位可使腫瘤下移,可捫到較高部位的直腸癌。必要時可做直腸與腹部雙合診或直腸與陰道雙合診檢查,對癌腫侵犯的范圍可提供有價值的資料; 3、在直腸前壁,男性可觸到前列腺,女性可觸及子宮頸,不應誤認為是病理腫塊; 4、檢查完畢手指抽出後,要看手指套上是否染有血跡或粘液,必要時應作塗片檢查。
編輯本段作用
直腸指檢是肛腸科必用的一種檢查手段。若指檢後發現指套表面帶有黏液、膿液或血液,就會懷疑直腸肛門里有炎症或伴腫瘤組織破潰。必要時,取點大便做常規及細菌學檢查,或進行直腸組織病理檢查可助診斷。大約80%的直腸癌及直腸息肉,可通過該檢查而早期被發現。此外,像痔瘡、肛瘺、肛門及直腸周圍膿腫、肛乳頭肥大、肛乳頭瘤等疾病,也可以通過「摸」一下直腸肛門而被發現。 專家還告訴筆者,直腸指檢並不僅「專職」於肛腸科,它還能做以下「兼職」: 男科工作區: 男性直腸的前面有膀胱、前列腺和精囊腺,醫生通過「摸直腸」可了解前列腺的大小、質地、結構以及病人是否有壓痛感等,從而得知病人是否患前列腺肥大、前列腺炎。 另外,大家可別小看了,直腸指檢可早期診斷出前列腺癌,有報道,准確率可達50%~70%。 婦科工作區: 原來,直腸指檢還可用來檢查女性的盆腔膿腫、盆腔炎等疾病。婦科醫生在給未婚女性做婦檢時,為了保護患者的處女膜,通常採用直腸指檢,查清子宮及盆腔的一些情況。 骨科工作區: 大家想不到骨盆骨折也要「摸」腸子吧?其實,骨盆骨折是常見的外傷。雖然骨盆骨摺合並直腸損傷並不多見,但如果病人的骶尾部有明顯壓痛時,那醫生就得「摸」腸子。因為這種痛多是由骶骨骨折端直接刺傷直腸引起的,少數可因骶骨、坐骨骨折移位而使直腸撕裂。這時,醫生可以「摸」到骨折的斷端,而且指套上也可能沾有血跡。 其他工作區: ①轉移癌、腹腔內惡性腫瘤,如胃癌等癌細胞,可以「掉」到腹腔的最低處(子宮直腸窩或膀胱直腸窩內),「落地生根」而形成轉移癌,此時,指檢也能發現該處有質地堅硬的東西。 ②有些病人出現不明原因的高熱、抽搐、昏迷等,若醫生通過指檢發現病人直腸內有膿血便或果凍樣黏液,就會考慮中毒性痢疾。再做個細菌培養,如發現致病菌便可確診。
禁忌
肛指檢查在許多肛腸疾病的診斷中都有很多的效果,而且操作簡便,所以是肛腸科醫生常用的檢查方法之一。但任何事物都不是萬能的,肛指也不例外。例如肛指就不能用於肛裂檢查。
② 什麼是指檢
肛門指檢(引)是指醫生用一個手指頭伸進患者的肛門,以檢查疾病的一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法。准確的直腸指檢,大致可以確定距肛緣7~10cm的肛門、直腸有無病變和病變的性質。
一般來講,肛門直腸指檢可分為肛外指檢和肛內指檢兩部分。肛外指檢的方法是:戴好手套後,用食指觸及肛門四周有無硬結、腫物和壓痛,有無波動感,並檢查肛外皮下有無瘺管、索條走向等。
而肛內指檢即是我們常講的肛門直腸指檢。其檢查方法是:在戴好手套或指套後,在食指和肛門部位塗些潤滑油,將食指伸進直腸內的檢查。
分類編輯
肛門直腸指檢可分為肛外指檢和肛內指檢兩部分。
◆肛外指檢
肛外指檢的方法是:戴好手套後,用食指觸及肛門周圍有無硬結、腫物和壓痛,有無波動感,並檢查肛外皮下有無瘺管、索條及走向等。
◆肛內指檢
肛內指檢即肛門直腸指檢,檢查方法是:在戴好手套或指套後,在食指和肛門部位塗些潤滑油,將食指伸入直腸內檢查。
注意事項編輯
在檢查時應注意以下幾點:
動作輕柔,因突然用力將手指插入肛門內,括約肌可因受到刺激而痙攣,產生疼痛,尤其是肛管有裂口、創面時,更要小心,這時可讓受檢者張口呼吸以減少肛門的緊張。
注意肛管的緊張度,正常肛管有較好的收縮力和彈性,僅能伸入一手指。若肛門括約肌鬆弛,則失去彈性,可進2~3指,並有大便失禁;如肛管的緊張度提高,常提示有炎症反應。
檢查肛管直腸環,此環是由肛門內、外括約肌和肛提肌、恥骨直腸肌共同構成。此肌環收縮能力強弱可部分反應肛門括約肌的功能。
檢查直腸內,幾乎直腸下段8厘米左右的長度均可觸摸到。應認真地檢查直腸前後左右壁有無壓痛、包塊及狹窄,並注意包塊的大小、硬度、活動度。
檢查結束後,要檢查指套有無血跡或黏液。注意血跡是鮮紅色還是暗紅色;黏液的顏色、性質、氣味如何等,可作為診斷的參考。
③ 作為體檢項目,肛門指檢到底有沒有用
肛門指檢是臨床上醫生對患者進行體格檢查時的一個主要檢查項目,並不是醫生為了低俗的想法觀察患者隱私部位而設的檢查項目。因為通過肛門指診可以發現肛管直腸內的大多數病變和某些盆腔疾病(闌尾炎、髂窩膿腫、前列腺和精囊病變),以及女性生殖器疾病,並做出初步診斷,所以說直腸指診對於發現疾病有很高的診斷價值。
直腸指診時醫師會戴手套(或指套),外塗適量的潤滑液,被檢查者張口深呼吸充分放鬆,先用探查的示指在肛門口輕輕按摩,當肛門括約肌鬆弛後,再將探查示指慢慢插入肛門,觸摸肛門及直腸,發現異常情況時,再進行雙合診。
檢查中有劇烈觸痛多見於肛裂;摸到有波動感提示有肛門、直腸周圍膿腫;摸到表面柔軟光滑、有彈性的小包塊多為直腸息肉或內痔;摸到表面凹凸不平、質地堅硬的腫物要考慮直腸癌的可能。在檢查過程中指套上帶有黏液、膿液或血液,提示直腸內有炎症存在並有組織破壞,可以通過塗片檢查和細菌培養進一步明確原因。
總的來說,雖然直腸指診是發現肛管直腸及局部鄰近器官疾病最直接簡單直觀的檢查方法,但是在檢查前醫生必須和受檢者溝通取得同意和信任,並且要在另外一個醫護人員在場的情況下再進行檢查,避免遇到素質極低的患者想法太多而製造事端引起不必要的麻煩。
關注天天醫學,了解更多 健康 知識。不足之處,請大家指正補充。
謝謝閱讀!
肛門指檢又叫直腸指診,是醫護人員在患者非常放鬆的狀態下,佩戴手套,消毒後,將手指伸入患者肛門和直腸下段,探尋異常腫塊的一種檢查手段。做為一項常規的體檢項目,肛門指檢的用處還是很大的。
那麼,出現什麼情況需要做這種檢查呢?龍醫生今天就來聊聊這個話題。
肛門是消化道的末端,大便的出口,其表面附著的細胞如果轉變為生長失控的異常細胞,叫做肛門癌。
肛門癌不一定都有症狀,但有症狀的時候一定要及時進行檢查。這些症狀包括肛門出血、肛門內或肛周疼痛、肛門內感覺有異物或者腫塊、肛門瘙癢,等等。
除了肛門指檢之外,肛門的視診、肛門鏡檢查、從肛門取少量組織進行活檢等,都是常見的檢查辦法。如一次檢查沒有問題,症狀依然持續,則需要定期做隨訪。
肛門膿腫,是指肛門周圍有充滿膿液的腫塊,通常是由於肛門內的腺體感染導致的;而肛瘺則是指肛門腺體與皮膚之間形成的病理性通道。
肛門膿腫和肛瘺,一般還是有症狀的。肛門膿腫的症狀包括肛門區域出現持續的劇烈疼痛、發熱、肛門部不適或疲勞感;而肛瘺的症狀相對來說要輕微一些,有的患者只是偶爾有症狀,包括肛門附近皮膚發紅、瘙癢、肛周皮膚流膿等。
肛門視診和直腸指診是診斷肛門膿腫和肛瘺的最常用、直接、簡便而濟的方法。如果不能確定,可做磁共振和CT等影像學檢查,來幫助診斷。
大便失禁是指排便失去控制,從肛門處漏出固態或者液態的糞便,或者漏氣。大便失禁常見於有生育經歷的女性,因為分娩的時候,可能會損傷控制排便的肌肉導致的。男性也可因各種原因導致大便失禁,比如腦出血。
針對大便失禁的檢查,同樣包括肛門視診和直腸指診,配合實驗室檢查,能夠對大部分的標本進行顯微鏡下檢查和細菌培養,以找到導致腹瀉的感染原因。必要的時候,可以做結腸鏡檢查和乙狀結腸鏡檢查。
對肛門和直腸內,進行不同位置的壓力測試,能夠判斷控制排便的肌肉功能是否正常,還可以顯示直腸感覺是否正常。
對前列腺的疾病進行篩查,能夠及早發現前列腺癌。前列腺位於男性膀胱下方,直腸前方,環繞著尿道。一般男性在50歲左右,可以考慮做前列腺癌的篩查。
這些篩查措施除了檢查前列腺特異抗原PSA這個腫瘤標志物之外,另一個比較重要的檢查是直腸指檢。直腸指診時,發現不對稱的硬化區域,或者有明顯結節,往往提示前列腺癌的可能。
在男性前列腺疾病或者一些性傳播感染患者,可以用直腸指檢的方法進行前列腺按摩,以檢測患者的前列腺液。老年人便秘的時候,可以用直腸指檢來確定是否有糞便嵌塞。
還有一個比較重要的用途,是做結直腸癌的篩查。不過,如果部位比較深的話,直腸指診可能起不到多大的作用。懷疑結直腸癌,最重要的辦法還是做腸鏡或者磁共振、CT檢查。
作為一項用手指直接觸碰病灶部位的檢查,直腸指檢在臨床上很多情況下是不可或缺的。這一方面是因為這個檢查費用低廉,另外一個方面是比較容易操作。結合視診,基本上可以判斷一些位於組織淺表的疾病。唯一的缺點是,被檢查的患者和醫生會略顯尷尬。
我是一位熱愛科普的臨床醫生,看病、咨詢,答疑、解惑,科普醫學知識,在匆忙的臨床工作中,體會溫暖文字的力量!
非常有用,而且作為一個有經驗的外科醫生,對於肛腸疾病以及前列腺的疾病,首先必須做的就是肛門的指檢,而且通過一個肛門指檢,大概就能夠確定診斷的方向,以及接下來需要做的輔助檢查。
絕對有用
當然有用啊,怕你藏了一副麻將,一個雞腿
④ 男科或泌尿外科醫生幫忙解答個問題!
一般來說是不痛的,但是有一點不舒服,醫生檢查時會戴上橡膠手套,常規會抹上石蠟油,如果不抹的話檢查會不順利,所以每個醫生檢查時必定會抹的。還有就是你如果想檢查順利的話,最好是在檢查時盡量的放鬆,不要緊張,那樣你的不適感會小很多,也會讓檢查的時間減少。
另外,小腹脹痛檢查前列腺是正常的
⑤ 作為體檢項目,肛門指檢到底有沒有用
肛門指檢是臨床上醫生對患者進行體格檢查時的一個主要檢查項目,並不是醫生為了低俗的想法觀察患者隱私部位而設的檢查項目。因為通過肛門指診可以發現肛管直腸內的大多數病變和某些盆腔疾病(闌尾炎、髂窩膿腫、前列腺和精囊病變),以及女性生殖器疾病,並做出初步診斷,所以說直腸指診對於發現疾病有很高的診斷價值。
直腸指診時醫師會戴手套(或指套),外塗適量的潤滑液,被檢查者張口深呼吸充分放鬆,先用探查的示指在肛門口輕輕按摩,當肛門括約肌鬆弛後,再將探查示指慢慢插入肛門,觸摸肛門及直腸,發現異常情況時,再進行雙合診。
檢查中有劇烈觸痛多見於肛裂;摸到有波動感提示有肛門、直腸周圍膿腫;摸到表面柔軟光滑、有彈性的小包塊多為直腸息肉或內痔;摸到表面凹凸不平、質地堅硬的腫物要考慮直腸癌的可能。在檢查過程中指套上帶有黏液、膿液或血液,提示直腸內有炎症存在並有組織破壞,可以通過塗片檢查和細菌培養進一步明確原因。
總的來說,雖然直腸指診是發現肛管直腸及局部鄰近器官疾病最直接簡單直觀的檢查方法,但是在檢查前醫生必須和受檢者溝通取得同意和信任,並且要在另外一個醫護人員在場的情況下再進行檢查,避免遇到素質極低的患者想法太多而製造事端引起不必要的麻煩。
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在談 肛門指檢(直腸指診) 到底有沒有用之前,謝醫生給大家分享個今天發生的小故事:
今天在門診有一位老爺子說他的腳疼,謝醫生建議他把鞋脫下來,最好把襪子也要脫下來看一看到底是什麼情況,老爺子認為拍個片子就行了,但是謝醫生堅持還是要看一眼,結果老爺子把襪子脫下來的時候,可以看到在他的腳其實並不是骨頭有什麼問題,而是有一個明顯的皮膚改變,像這種情況應該去 皮膚科 進行檢查,為了確定骨骼是否有問題,謝醫生在查體的時候按了按疼痛的部位,就是這個小動作,讓 老爺子特別的不好意思 ,說腳這個地方很臟,來之前應該好好的洗一洗,但是 謝醫生說醫生就是要查體去觸碰一下患者 ,這是很正常的。
老爺子千恩萬謝的去皮膚科看病了,留下謝醫生覺得特別的不好意思,這沒什麼特殊的,作為醫生,即使患者的腳再臭、再臟,那 查體也是醫生的責任之一,這是很正常的一件事兒 。
接下來說說直腸指診的事兒我們很多朋友可能不知道什麼是 直腸指診 ,其實這是一個醫生的查體,在普外科非常的常見,用最簡單的話來形容,就是醫生用 手指探入患者的肛門,探查在直腸周圍是否有異常,泌尿外科進行前列腺按摩或者是取前列腺液的時候, 也會採用這個操作。
謝醫生在普外科以及泌尿外科輪科的時候,經常會給患者進行直腸指診。
那麼在普外科,什麼時候要進行這樣的檢查呢?比如醫生 懷疑您有肛周膿腫,懷疑有直腸癌的時候 ,這個檢查特別的有用。
講一個例子大家可能就會更明白,謝醫生在普外科輪科的時候,有一位老年女性患者 停止自肛門排氣、排便將近一周 了,整個肚子像皮球一樣圓鼓鼓的,但是老人惡心嘔吐的並不是特別明顯,考慮是 低位腸梗阻 ,像這種情況高度可疑腸梗阻是由於直腸癌導致的腸道梗阻,所以在決定給老人做檢查之前,謝醫生給老人進行了直腸指診,在 手指進入不到一半的時候,就可以觸摸到一個明顯的腫物 ,而且已經完全堵塞了直腸,像這種情況基本可以確定老人患有直腸癌,最後的檢查也確定了這個診斷。
直腸指診對於一位普外科醫生或者是泌尿科醫生,甚至所有醫生來講,都是一個比較 基本的查體技能 ,在臨床上對於我們判斷患者的疾病,進行初步診斷,以及後期的進一步檢查作為參考,都是有非常重要的意義的。
有些朋友會問做直腸指診會不會很痛?這一點大家可以放心,在 進行直腸指診之前,醫生會用石蠟油潤滑手指和患者的肛門, 盡量減少患者在檢查過程當中的痛感。
如果您是一位需要接受直腸指診的患者, 請您要明白,這是一項非常重要的查體,一定要配合醫生完成檢查 ,千萬不要因為感覺尷尬或者有其他的情緒而不想進行這樣的檢查。
而談到直腸指診,這個檢查到底有沒有用重不重要?答案肯定是顯而易見的,它很有用也很重要。
查體是一位醫生的基本技能, 醫生需要通過查體、患者症狀以及輔助檢查進行綜合系統的判斷,三位一體 ,才能給患者進行正確的診斷,從而決定正確的治療計劃!
肛門指檢又叫直腸指診,是醫護人員在患者非常放鬆的狀態下,佩戴手套,消毒後,將手指伸入患者肛門和直腸下段,探尋異常腫塊的一種檢查手段。做為一項常規的體檢項目,肛門指檢的用處還是很大的。
那麼,出現什麼情況需要做這種檢查呢?龍醫生今天就來聊聊這個話題。
肛門是消化道的末端,大便的出口,其表面附著的細胞如果轉變為生長失控的異常細胞,叫做肛門癌。
肛門癌不一定都有症狀,但有症狀的時候一定要及時進行檢查。這些症狀包括肛門出血、肛門內或肛周疼痛、肛門內感覺有異物或者腫塊、肛門瘙癢,等等。
除了肛門指檢之外,肛門的視診、肛門鏡檢查、從肛門取少量組織進行活檢等,都是常見的檢查辦法。如一次檢查沒有問題,症狀依然持續,則需要定期做隨訪。
肛門膿腫,是指肛門周圍有充滿膿液的腫塊,通常是由於肛門內的腺體感染導致的;而肛瘺則是指肛門腺體與皮膚之間形成的病理性通道。
肛門膿腫和肛瘺,一般還是有症狀的。肛門膿腫的症狀包括肛門區域出現持續的劇烈疼痛、發熱、肛門部不適或疲勞感;而肛瘺的症狀相對來說要輕微一些,有的患者只是偶爾有症狀,包括肛門附近皮膚發紅、瘙癢、肛周皮膚流膿等。
肛門視診和直腸指診是診斷肛門膿腫和肛瘺的最常用、直接、簡便而濟的方法。如果不能確定,可做磁共振和CT等影像學檢查,來幫助診斷。
大便失禁是指排便失去控制,從肛門處漏出固態或者液態的糞便,或者漏氣。大便失禁常見於有生育經歷的女性,因為分娩的時候,可能會損傷控制排便的肌肉導致的。男性也可因各種原因導致大便失禁,比如腦出血。
針對大便失禁的檢查,同樣包括肛門視診和直腸指診,配合實驗室檢查,能夠對大部分的標本進行顯微鏡下檢查和細菌培養,以找到導致腹瀉的感染原因。必要的時候,可以做結腸鏡檢查和乙狀結腸鏡檢查。
對肛門和直腸內,進行不同位置的壓力測試,能夠判斷控制排便的肌肉功能是否正常,還可以顯示直腸感覺是否正常。
對前列腺的疾病進行篩查,能夠及早發現前列腺癌。前列腺位於男性膀胱下方,直腸前方,環繞著尿道。一般男性在50歲左右,可以考慮做前列腺癌的篩查。
這些篩查措施除了檢查前列腺特異抗原PSA這個腫瘤標志物之外,另一個比較重要的檢查是直腸指檢。直腸指診時,發現不對稱的硬化區域,或者有明顯結節,往往提示前列腺癌的可能。
在男性前列腺疾病或者一些性傳播感染患者,可以用直腸指檢的方法進行前列腺按摩,以檢測患者的前列腺液。老年人便秘的時候,可以用直腸指檢來確定是否有糞便嵌塞。
還有一個比較重要的用途,是做結直腸癌的篩查。不過,如果部位比較深的話,直腸指診可能起不到多大的作用。懷疑結直腸癌,最重要的辦法還是做腸鏡或者磁共振、CT檢查。
作為一項用手指直接觸碰病灶部位的檢查,直腸指檢在臨床上很多情況下是不可或缺的。這一方面是因為這個檢查費用低廉,另外一個方面是比較容易操作。結合視診,基本上可以判斷一些位於組織淺表的疾病。唯一的缺點是,被檢查的患者和醫生會略顯尷尬。
我是一位熱愛科普的臨床醫生,看病、咨詢,答疑、解惑,科普醫學知識,在匆忙的臨床工作中,體會溫暖文字的力量!
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非常有用,以前實習,跟著主任上門診,曾經接診過一個病人,說是大便不通暢,有些黑便,主任先給病人做了指檢,給我個眼色讓我也去摸一下,我手指剛進去一摸,感覺內部不規則,質地硬,沒有彈性,退出來主任問我你覺得是什麼,我說可能是低位cancer,最後也確診了,就是直腸癌,病人才四十多歲不到五十
非常有用,而且作為一個有經驗的外科醫生,對於肛腸疾病以及前列腺的疾病,首先必須做的就是肛門的指檢,而且通過一個肛門指檢,大概就能夠確定診斷的方向,以及接下來需要做的輔助檢查。
這種檢查恐怕是是在外科體檢最有價值的檢查了。
肛門指檢是對直腸疾病診斷非常重要的方法。
對於早期直腸癌變有高達75%的發現率,同時也能發現肛管等其他部位的疾病。
直腸作為大腸的一部分,其發生癌變的流行病學特點與其他國家相比,差異如下:
(1)發病年齡提前。國外大腸癌平均發病年齡在55 60歲。而我國平均發病年齡在45歲左右,比國外提早10 15年。因此,年輕人也需提高警惕。
(2)低位大腸癌多見。歐美國家大多數為結腸癌,直腸癌中也多見高位直腸癌。而我國直腸癌發病率佔大腸癌的60% 70%,且以低位直腸癌常見,結腸癌僅佔30% 40%,因此直腸指診易於發現。
(3)低分化、惡性程度高的類型多見。我國30歲以下的患者中,粘液腺癌和低分化腺癌佔30% 50%,比國外比例大。
(4)晚期患者多見。在我國3期患者約佔60%,在青年人大腸癌患者中,3期、4期患者高達80%左右。
所以在體檢時,有人建議30歲以上均要進行肛門指檢,不無道理,此種檢查非常簡單,不用提前做腸道准備,也不用提前預約,大家應該認識到這種檢查的重要性。
近些年來年輕人由於工作壓力增大,作息不規律,生活方式不 健康 等因素,出現肛腸疾病的人越來越多。其中,最普遍的便是痔瘡,便血又是痔瘡的最常見的表現,但是早期腸癌的臨床表現也可能就是便血的情況,如果一味的按照痔瘡進行治療就會耽誤了直腸腫瘤的治療,而早期直腸癌治療的效果是非常好的。對於本身有痔瘡的患者查體時也一定要重視肛門指檢。
其實,肛門指檢除了能發現肛腸部位的病變外,通過指檢還可觸到男性受檢者的前列腺,幫助發現前列腺肥大或前列腺癌;可通過觸及女性受檢者的子宮,發現有無子宮後傾、子宮頸腫瘤、附件腫瘤或炎症等。
我閨蜜就遇到過一次指檢,聽著怕怕的
我閨蜜當時20左右,有一次吃火鍋,然後之後上廁所時總是有血,好幾天一直有,然後當時搜說有可能是腸道有問題,當時給她和家人都嚇壞了,趕忙去醫院,當時醫生要給她做指檢,我閨蜜還以為是檢查手指,我閨蜜在想,我這是上廁所的的問題,檢查手指難道是看中醫嗎?
後來醫生叫她爸媽出去,關上門後讓她把褲子褪掉,當時我閨蜜就懵了,原來指檢是這個,是用手指檢查她…而不是檢查她的手指……當時還是一位男醫生,我閨蜜尷尬的要死,正好當時她還想拉肚子,太尷尬了,做為女生真的感覺有些尷尬啊
還好後來沒什麼大事,開了一些葯吃吃就好了,但是這次經歷我閨蜜可是記住了,有一次跟我們一起吃飯她說了,當時把我們都笑噴了,因為她說當時特別想拉肚子,而人家卻在很認真的檢查,弄的更想拉肚子了,萬一憋不住,豈不是傾盆暴雨了,而且醫生長得還挺帥的,真是佩服她的幽默
不過通過這個事情我們應該也明白一個道理,如果身體有什麼問題的話,必須要去看醫生,不可以自己怕害羞或者怎麼樣就不去做檢查,畢竟這個是為了自己的 健康 著想的
肛門指檢,是醫生用食指對肛門、直腸進行的無創傷性檢查,又叫直腸指檢。
肛門指檢是腹部外科、泌尿外科、肛腸科很常用的檢查手段,也是各種體檢中設置的常規檢查項目。
醫生只需要戴上手套,食指塗上石蠟油,就可以操作了。受檢部位如果有炎症,會有觸痛感。有的病人檢查中會有便意感,需要放鬆,大口呼吸來緩解。另外,有的病人對受檢體位如:站立彎腰、膝胸位、側卧位,會有點難為情,一般性 健康 體檢時,不太能夠接受。
指檢過程中,醫生就可以判斷出受檢者肛門括約肌緊張程度,可以觸及直腸有否包塊及大小和軟硬程度等、前列腺有否增大及程度、肛周膿腫,以及盆腔的外科或婦產科一些感染性病症等。還可以通過觀察手套上的污物,包括血跡、黏液等,來判斷有否病變。
操作熟練的醫生完成指檢,用不了一分鍾。
別小看這簡單的檢查操作過程,不少肛門、直腸、前列腺等部位疾病都是通過這項檢查,首先被發現的。
我是康醫生,謝謝朋友們的關注!
當然有用啊,怕你藏了一副麻將,一個雞腿
有用!
作為一個三甲醫院泌尿外科醫生可以回答一下這個問題。
隨著目前醫療設備越來越先進,很多查體的過程被醫生和患者共同忽視了。尤其是像肛門指檢這種較為隱私和容易讓患者不適的檢查也越來越少做。那麼肛門指檢一般是查什麼內容的呢?我們一起來看看!
直腸癌
肛門指檢首先最常備用到的是直腸癌的檢查,如果患者有便血等情況,在做進一步影像學檢查或者腸鏡之前,就可以通過直腸指檢方式來明確。可以對患者的情況做一個初步的推測。
痔瘡
這是另外一個普外科較為常使用直腸指檢的疾病,最主要的檢查內容是和直腸癌做最初步的鑒別診斷。
前列腺增生
在現在臨床,不得不說我作為一個泌尿外科醫生也是越來越依賴彩超給我的結果。對於體檢是通過直腸指檢也可以初步估計患者前列腺增生程度。
前列腺癌
前列腺增生和前列腺癌最簡單的一個區分方法就是通過直腸指檢!如果前列腺摸上去非常硬,像石頭一樣,前列腺癌的概率就會大幅度提升!
對於直腸指檢,很多患者因為不適和體位的問題常常會拒絕醫生檢查,但是不得不說的是,直腸指檢對於普外科和泌尿外科都是非常有意義的一項檢查。同時這種檢查結果的敏感性其實是非常高的!
⑥ writeas指檢是什麼
writeas指檢是在帶好手套或指套後,在食指和肛門部位塗些潤滑油,將食指伸進直腸內檢查。
在做檢查的時候,需要注意戴上消過毒的專業手套,通過正確的方法引導進行對應的檢測。不過,在檢查的時候需要注意針對肛門口有裂口和潰瘍面的,需要特別小心,否則會有可能引起出血。
指檢
直腸指檢是肛腸科醫生最主要的一種檢查方法,是用右手戴上手套,食指塗上石蠟油由肛門進入直腸。首先感覺肛門口松緊度,看有沒有鬆弛,有沒有肛門狹窄、緊張,然後再往裡進入看有沒有發生腫物、腫瘤、硬結,再觀察指套上有無出血、黏液。
通過指診很多疾病都能發現,比如息肉、肛乳頭瘤、直腸癌等疾病。肛門指檢除小孩、幼兒因為肛門比較小,醫生指頭比較粗不太適合外,其他患者都可以做肛門指診,指診不會造成損傷,而且可以發現很多不能發現的疾病。
直腸指檢是直腸肛門部位疾病的重要的檢查方法,簡單易行又十分重要,檢查前要告訴患者,可能出現肛門墜脹不適等情況,檢查方法是醫生帶好手套,石蠟油塗至食指根部,先檢查肛查肛緣有無壓痛,結節和條索狀物等,然後用手輕輕按摩肛緣,再緩慢伸入直腸。
主要觀察肛門括約肌的情況,肛管直腸有無觸痛,搏動,腫塊狹窄及凹陷等,觀察子宮或者前列腺情況。手指退出後觀察指套有無血液,以協助診斷疾病。
⑦ 去肛門科檢查的時候,醫生為什麼要帶著手套戳我肛門
在肛腸科檢查的時候,醫生帶著手套,這個當然是很正常的了,這是一個衛生的問題,所以說必須要帶一次性用品